Un uomo di Klaipėda che non è stato risarcito per una protesi articolare si sente deluso dallo Stato

I residenti che sono in fila per un’operazione di sostituzione dell’articolazione e hanno pagato di tasca propria non possono più chiedere un risarcimento per una protesi articolare del costo di circa 500 euro.

Lo Stato ha abolito questa disposizione per garantire che tutti attendano allo stesso modo, ma alcuni pazienti si sentono messi all’angolo: o devono sopportare il dolore o devono aspettare con un reddito inferiore.

Prima sì, ora no

Dopo che i medici hanno diagnosticato la necessità di una protesi d’anca, Dainius di Klaipėda è stato messo in lista d’attesa per una protesi rimborsabile all’inizio di aprile, dove ha dovuto aspettare circa quattro mesi.

Non volendo subire un disagio così lungo, il lavoratore ha chiesto un prestito e si è fatto sostituire l’articolazione prima del suo turno, alla fine di maggio.

“Per non dover sopportare il dolore, per poter lavorare”, dice l’uomo di Klaipėda.

Inoltre, il 48enne non voleva perdere il suo reddito, poiché l’importo dell’indennità di malattia si basa sui guadagni di una persona per tre mesi consecutivi e ammonta a circa due terzi dello stipendio percepito.

Tuttavia, il motivo principale che ha spinto Dainius a non fare la fila è stata la sua esperienza: qualche anno fa ha subito lo stesso intervento all’articolazione dell’anca dell’altra gamba, pagando di tasca propria, ed è stato risarcito quando ha fatto la fila.

Ora non è più possibile.

“Ho fatto richiesta di risarcimento a metà luglio e mi è stato detto che non era possibile perché la procedura era cambiata. Nessuno mi ha informato di questo prima dell’operazione”, ha dichiarato Dainius a “Vakarų ekspres”.

Vuole che tutti aspettino lo stesso

Il Fondo Statale per i Pazienti (CSP) ha confermato al “Western Express” che lo Stato non risarcirà le persone che si sono sottoposte a un intervento chirurgico con i propri soldi a partire dal 2023, per garantire che alcune persone non siano avvantaggiate rispetto ad altre.

“L’obiettivo è garantire che tutti i residenti che hanno i mezzi finanziari per acquistare un’endoprotesi a proprie spese e quelli che non hanno tali mezzi attendano lo stesso tempo per un’operazione di endoprotesi”, si legge nel commento dell’istituzione.

L’uomo, che è ancora in cura dopo l’operazione, sostiene di non poter essere considerato più ricco di altri perché ha chiesto un prestito per l’operazione.

“Posso essere considerato ricco? Ho preso in prestito dei soldi per questo, e al momento ogni centesimo vale oro per me”, ha detto.

Secondo Dainius, non si aspetta di riavere i suoi soldi rendendo pubblica la sua storia, ma vuole sensibilizzare i tanti fratelli nel destino che stanno aspettando in coda e che potrebbero fare lo stesso senza sapere che non riceveranno un risarcimento: “Almeno questo sarà il beneficio”.

Tuttavia, l’uomo sostiene che lo Stato è ingiusto nei suoi confronti.

“Dopo tutto, pago l’assicurazione sanitaria obbligatoria, quindi almeno ho diritto a qualche trattamento gratuito”, ha detto il residente di Klaipėda.

Dainius sostiene che un tempo di attesa uguale per tutti – per chi trova l’opportunità di pagare in anticipo e per chi non lo fa – non è nemmeno una condizione logica, perché le situazioni delle persone sono diverse.

“Per esempio, per me il dolore era molto forte, aspettare quattro mesi era una vera sofferenza. Inoltre, il trattamento costa allo Stato e l’indennità di malattia deve essere pagata in un momento in cui potrei lavorare. Inoltre, sottoponendomi all’operazione, ho liberato un posto in coda, il che è meglio per tutti quelli che aspettano. Non so perché la procedura sia stata cambiata”, ha detto l’uomo.

Fino al 2023, i pazienti potevano acquistare la propria protesi senza doverne aspettare una finanziata dallo Stato, ma potevano essere rimborsati solo se aspettavano il loro turno.

La procedura di rimborso rivista stabilisce che il denaro personale speso per una protesi non è una base per il rimborso.

“I fondi utilizzati per l’acquisto di un’endoprotesi non costituiscono una base per ottenere un servizio di ricovero rimborsabile in un ordine diverso da quello generale”, ha commentato il CSA.

La procedura per la concessione dei rimborsi è stata modificata da un’ordinanza del Ministro della Salute. “Vakarų ekspres” ha chiesto al Ministero della Salute chi avesse avviato questa modifica e quali fossero le motivazioni alla base, ma non è stata fornita alcuna risposta entro una settimana.

I tempi di attesa variano

Secondo i dati dell’SCC, a luglio di quest’anno 156 persone erano in attesa di un intervento gratuito di protesi d’anca presso l’ospedale universitario di Klaipėda, con un tempo medio di attesa di 3 mesi.

In tutta la Lituania c’erano oltre 1,7 mila persone in attesa, con tempi di attesa diversi: per esempio, all’Ospedale Repubblicano di Klaipėda (46 pazienti in attesa a luglio), un mese, e all’Ospedale Repubblicano di Panevėžys, più di un anno.

La posizione dei pazienti in coda dipende dal momento della richiesta.

L’anno scorso in Lituania sono stati eseguiti più di 6.000 interventi di sostituzione dell’anca e circa 4.000 interventi di sostituzione del ginocchio. A febbraio di quest’anno, oltre 12.000 persone erano in attesa di protesi articolari e il CSA acquista ogni anno circa 11.000 protesi di ginocchio e di anca.