Quando tua figlia dovrebbe andare dal ginecologo per la prima volta? | Famiglia | Mamme e papà
Sta per compiere 13 anni e qualcosa è cambiato. Dopo alcune settimane con una strana sensazione, con fastidio allo stomaco, sensibilità al petto e un leggero mal di testa, ha avuto la sua prima mestruazione. Una circostanza che produce cambiamenti nell’organismo dovuti all’aumento della concentrazione degli ormoni sessuali, come lo sviluppo del seno o l’aumento dei peli pubici, e anche cambiamenti emotivi e sociali. L’adolescenza, che dura dai 10 o 11 anni fino ai 17 o 18, “si caratterizza per essere un periodo di trasformazioni che può richiedere una serie di cure e attenzioni per garantire una transizione soddisfacente alla vita adulta. E dove l’ambiente familiare è essenziale”, spiega Carmen Guillén, ginecologa dell’Ospedale Universitario 12 de Octubre, a Madrid.
In questo percorso verso l’età adulta, i genitori a volte non sanno come accompagnare questo cambiamento e se sia opportuno integrare nel consulto del pediatra, generalmente istituito fino ai 14 anni, il consiglio di un ginecologo che valuti le condizioni fisiche dell’adolescente e lo consigli può anche risolvere i dubbi sia dei genitori che della giovane. Soprattutto se, secondo l’indagine sulla contraccezione della Società spagnola di contraccezione 2024, l’inizio dei rapporti sessuali è di circa 16,3 anni per donne e uomini. E anche ora che, secondo lo studio, sono aumentati i casi di persone tra i 15 e i 29 anni a cui sono state diagnosticate nuove infezioni sessualmente trasmissibili (IST), come la gonorrea, la sifilide e/o la clamidia L’epidemia nascosta delle infezioni sessualmente trasmissibili negli adolescentirealizzato dall’Hospital de Basurto (Bilbao) e pubblicato lo scorso marzo.
Non esiste un’età fissa a partire dalla quale è consigliabile effettuare una prima visita ginecologica. “Il momento deve essere individualizzato in base ai bisogni dell’adolescente, alle sue aspettative e ai suoi sintomi. A volte, potresti presentare sintomi che devono essere studiati e valutati… E in altri, la tua consultazione sarà contrassegnata da bisogni contraccettivi o sessuali,” spiega Abel Renuncio Roba, portavoce della Società Spagnola di Contraccezione (SEC). Se è necessario ricorrere al parere di uno specialista, “deve essere fornita un’assistenza globale che copra tutti i bisogni di salute sessuale e riproduttiva dell’adolescente e sia individualizzata sulla base dei suoi sintomi o delle aspettative e dei bisogni della giovane”, aggiunge Rinuncia. In questo modo si conosceranno i retroscena e i problemi che potrebbe presentare, nonché ciò che rappresenta un problema o una sua necessità.
Data l’assenza di un protocollo sanitario che preveda la partecipazione alla visita di questo tipo di specialisti durante l’adolescenza, l’azione dei genitori è importante. “L’adozione da parte della famiglia di abitudini di vita sane migliorerà l’equilibrio ormonale e ridurrà il rischio di presentare successivamente disturbi ginecologici associati all’obesità, come, ad esempio, la sindrome dell’ovaio policistico”, sostiene la dottoressa Guillén. Inoltre, promuovere una dieta sana e l’esercizio fisico a queste età facilita l’attuazione di una vita sana nel corso degli anni. Un altro aspetto in cui la famiglia deve essere coinvolta è il sostegno alla vaccinazione contro il papillomavirus umano (HPV), sia per le figlie che per i figli. “Ci sono prove scientifiche sufficienti per garantire la sicurezza del vaccino e per affermare che previene la comparsa del cancro del collo dell’utero nelle donne e di altri tumori legati all’HPV in entrambi i sessi”, sostiene il ginecologo.
Allo stesso modo, i genitori devono diventare un luogo sicuro per le ragazze, fornendo loro un ambiente di empatia che favorisca il dialogo. “A questa età, le giovani donne dovrebbero avere sufficiente sicurezza per trasmettere ai genitori le loro preoccupazioni di ogni tipo, comprese quelle di natura sessuale”, afferma la dottoressa Guillén. In questo modo sarà più semplice discutere argomenti di grande importanza come la prevenzione delle gravidanze indesiderate e la prevenzione delle infezioni sessualmente trasmissibili. “È necessario che possa condividere i suoi dubbi con i suoi genitori e che loro la sostengano e la accompagnino in un centro sanitario per consultare i metodi contraccettivi più appropriati, essendo molto importante che si dia particolare importanza all’uso del preservativo, anche se usa un altro metodo.” ha aggiunto.” L’obiettivo, secondo Guillén, è anche la protezione dalle malattie sessualmente trasmissibili in un momento della vita in cui queste malattie sono molto diffuse e potrebbero avere conseguenze sulla salute riproduttiva delle giovani donne.
Pertanto, gli adulti devono essere informati sui sintomi o segni che possono suggerire che l’adolescente abbia un problema di salute ginecologica che dovrebbe essere consultato con uno specialista, per rilevare il più precocemente possibile dati clinici che suggeriscano la presenza di una patologia. «È opportuno che la giovane ne parli nel suo ambiente familiare. E se non lo fa, sono i genitori che possono chiederglielo», dice la dottoressa Guillén. Secondo l’opinione di questo esperto, i sintomi più rilevanti che possono far pensare ad una patologia sono:
- Mestruazioni molto abbondanti, che richiedono un cambio molto frequente dei presidi igienici e talvolta sono associate all’anemia.
- Mestruazioni molto irregolari dopo diversi anni di mestruazioni, poiché all’inizio è normale che non siano regolari.
- Dolore mestruale che non si risolve facilmente con un analgesico di uso comune e che condiziona la vita dell’adolescente.
- Assenza di mestruazioni nelle giovani che hanno già sviluppato i caratteri sessuali secondari un anno prima [cambio en la forma pélvica, redistribución de la grasa corporal, crecimiento de vello púbico y axilar o acné].
- Assenza di mestruazioni nei giovani che in precedenza avevano mestruazioni normali.
- Presenza di secrezioni vaginali anomale in relazione all’attività sessuale, soprattutto se non è stato utilizzato il preservativo.
- Aspetto di capelli più abbondantemente di quanto considerato normale dalle donne e in posizioni non tipicamente femminili.
- Comparsa di noduli al seno o comparsa di secrezioni dai capezzoli.
- Comparsa di lesioni sulla vulva (cisti, ulcere, ecc.).
Dato uno qualsiasi dei segnali sopra elencati, è consigliabile effettuare una prima visita dal ginecologo. “Verrà effettuato un accertamento sanitario globale della paziente dove verrà valutato non solo l’area ginecologica, ma anche lo stato nutrizionale, le abitudini dell’adolescente (esercizio fisico, consumo di sostanze tossiche), la situazione scolastica e lo stato mentale e psicologico” , precisa la dottoressa Julia Fernández-Ruano, ginecologa dell’Ospedale Universitario La Paz, a Madrid. Questa intervista deve essere effettuata in un ambiente di fiducia con il tuo compagno e da solo. «A seconda che la giovane abbia avuto o meno rapporti sessuali, verrà eseguita una visita ginecologica completa o solo una ecografia addominale», aggiunge.
Prima della consultazione, i genitori dovrebbero informare l’adolescente in cosa consisterà la visita dal ginecologo, per aiutarlo a sfatare falsi miti e informazioni errate che potrebbe raccogliere attraverso i social network o la sua cerchia di amici. Per tutto questo, afferma la dottoressa Guillén, “la comunicazione con i genitori è così importante per la salute dell’adolescente”.