Quando la tecnologia dura ai medici di famiglia: “Dobbiamo scattare foto di un pene con il nostro cellulare per inviarlo al dermatologo” | Società

Mentre i medici sostengono ai congressi come l’intelligenza artificiale li aiuterà, negli uffici dei centri sanitari spesso combattono con vecchi team, programmi lenti e tecnologie carenti che portano assistenza ai pazienti. “Per fare riferimento alla dermatologia devi inviare loro un’immagine prima, e poiché non ti danno i media, ci è successo che devi fare una foto con un pene con il tuo cellulare [tras detectar una posible patología] E invialo ”, lamenta un medico che preferisce non identificare e ha attraversato la salute pubblica di tre comunità autonome.

In ogni comunità, il sistema è diverso. Esistono quindi 18 sistemi diversi – con quelli di Ceuta e Melilla – che non sono sempre interconnessi tra loro, né con quelli degli ospedali delle loro autonomie, che altri usano. Consultare le cartelle cliniche diventano un ingrassamento. Improvvisamente, il computer si ferma. Il programma di vittime non funziona. La consultazione è paralizzata, l’attesa si accumula in un superamento primario.

“Il mio computer impiega tra i cinque ei dieci minuti a venire [más tiempo del que suelen tener los médicos para atender a un paciente]”Lamme Carlos Durán, responsabile del gruppo di lavoro per la salute digitale della Società spagnola di medici generali e familiari (SEMG). “Non c’è giorno in cui non devo riavviarlo almeno una volta”, afferma Rafael Micó, che lavora a Fontanars (Valencia) ed è vicepresidente della Società spagnola dei medici di base (Semergen).

I problemi quotidiani che le tecnologie danno ai medici variano notevolmente a seconda della comunità, del centro sanitario, se si trovano nelle aree rurali e urbane. Alcuni, come Adolfo Alfonso, un membro del gruppo di lavoro per la salute digitale e l’intelligenza artificiale della famiglia spagnola e della comunità di medicina della comunità (SEMFYC), sono molto felici: “Lavora a Cantabria, in una zona molto rurale, tra cui uffici ancora più piccoli e residenze degli anziani a cui andiamo una volta alla settimana e i sistemi funzionano molto bene”. Ha anche buone esperienze con team e programmi negli altri due luoghi in cui ha lavorato: Castilla-La Mancha e Madrid. Ma la maggior parte di quelli consultati, circa una dozzina, hanno molte lamentele sul funzionamento delle loro tecnologie.

Nella Sierra de Madrid lavora come medico di famiglia Salvador Casado, che si lamenta di una “rete lenta” che “cade” molto frequentemente. “Stai esaurendo il sistema informatico e non puoi prescrivere, invia prove o altro. Ci sono volte in cui sta andando ai pedali: per una o due ore è molto lento, il che prolunga le consultazioni e genera nervosismo perché non puoi avanzare con il paziente di fronte.

Questa comunità autonoma ha subito cadute generalizzate a dicembre e gennaio che hanno lasciato i medici per diversi giorni senza essere in grado di fare praticamente nulla. La direzione generale della salute digitale spiega che sono due casi isolati, non correlati e di lavoro per evitare queste situazioni. “Il governo regionale sta svolgendo un piano per migliorare il sistema AP-Madrid e le infrastrutture tecnologiche che consentono una maggiore efficienza, sicurezza e stabilità, per garantire la continuità del servizio in ogni momento, anche prima di possibili guasti tecnici”, spiega un portavoce.

Casado riconosce un miglioramento del tele-driver, a cui il medico si riferiva all’inizio di questo testo: “Ora, quando si apre una richiesta viene generato un codice QR che consente di inviare foto dal cellulare senza essere archiviato sul dispositivo. Prima, in alcuni casi, dovevamo inviarli per posta personale “, afferma. Oltre a non avere telecamere al centro, molte comunità mancano ancora di un protocollo simile.

Molti medici sono sorpresi di come le funzioni di base, che usano quotidianamente, non siano implementate nei loro centri sanitari. Durán mette esempi molto quotidiani: “Nella storia medica non posso fare una ricerca di ricerca. Sono documenti chilometrici e non c’è modo rapido per individuare ciò che voglio. E, nelle parti inferiori, devo digitare di nuovo tutto, non prendo le informazioni che sono già nel sistema sulla patologia, sullo sfondo, sul farmaco … cioè il resto dei pazienti.

Aitor Gargallo, presidente di Semergen in Catalogna, afferma che quando viene effettuata una visita a un indirizzo, la storia medica del paziente non può essere consultata. “Se ne hai bisogno, devi chiamare un partner e chiedergli di guardarla, invece di avere tablet o qualcosa di simile per poterlo fare al di fuori della consultazione”, dice.

La lamentela più ripetuta è la scarsa interoperabilità tra i sistemi. Se il paziente ha un test ospedaliero, i medici di solito non lo vedono automaticamente: devono connettersi a un altro programma. Questo, quando possibile, perché in molte occasioni non puoi nemmeno essere: di solito è più facile quando l’ospedale è il riferimento del centro sanitario; Ci sono più ostacoli se è un altro; Quando si trova in una diversa comunità autonoma, è spesso impossibile. Lo stesso che accade tra pubblico e privato o concertato, un sistema misto che sempre più cittadini usano un sovraccarico di salute pubblica.

Ci sono esempi che mostrano che è possibile farlo altrimenti. José Polo, presidente di Semergen, dà l’esempio di Extremadura, dove nei centri sanitari puoi vedere in tempo reale i file ospedalieri dei loro pazienti. Ma in generale, rivendica una migliore interconnessione tra tutti i sistemi della Spagna e una modernizzazione dei team: “In molti luoghi sono obsoleti”.

Cosa fanno le comunità?

Le comunità autonome sono responsabili della fornitura e del mantenimento di sistemi e attrezzature. Coloro che hanno risposto a El País sui professionisti affermano di lavorare costantemente in miglioramenti. Qui, un riassunto schematico del panorama che attingono dal loro ministero della salute o della salute:

Andalusia. Il consiglio di amministrazione ha iniziato un programma di rinnovo del team nel 2024. La stazione di cura è chiamata Digital Health History, che è stata rinnovata “per essere in grado di incorporare tutte le capacità trasformative delle nuove tecnologie”, come sistemi per aiutare il processo decisionale o l’automazione delle attività.

Madrid. “Il governo regionale sta svolgendo un piano per migliorare il sistema AP-Madrid e le infrastrutture tecnologiche che consentono una maggiore efficienza, sicurezza e stabilità, per garantire la continuità del servizio in ogni momento, anche prima di possibili guasti tecnici.”

Galizia. La Xunta parla di un “costante aggiornamento tecnologico” e lavora sui miglioramenti nella storia medica. Le loro squadre, dicono dal ministero, sono “quelle di maggiori prestazioni del mercato”, con un’età media di meno di cinque anni.

Il paese basco. Il servizio sanitario basco funziona nel rinnovo sia della rete di comunicazione che di tutti i lavori dei professionisti di Osakidetza. Le squadre hanno un’età massima di due anni, riferiscono dal ministero.

Isole Canarie. A dicembre, il Canarian Health Service (SCS) ha iniziato il pilotaggio dello spettatore di storia clinica unificata, che consente a tutti i professionisti della SCS di accedere alla piena storia clinica del paziente, indipendentemente dal fatto che sia stato curato in cure primarie o ospitali in una qualsiasi delle isole.

Murcia. In questa regione, il sistema informativo di assistenza primaria e il modello di lavoro stanno cambiando “per garantire che tutti i professionisti utilizzino gli stessi strumenti” e in modo che le funzionalità siano “trasversali per tutti i centri”.

Asturie. È stato implementato un programma di assistenza primaria che “centralizza le informazioni cliniche, riduce le attività amministrative e migliora il coordinamento sanitario”, facilitando la comunicazione tra centri sanitari e ospedali.

Navarra. Il programma di assistenza primaria si è sviluppato con i professionisti e si è adattato con loro. “Stanno lavorando molto bene con lei e non ci sono lamentele al riguardo. Ora siamo alla volta per migliorare lo strumento, sia nell’aggiornamento del sistema operativo che per aggiungere funzionalità che rendono il lavoro più semplice “, afferma una portavoce.