Ipertensione: solo il 30% dei pazienti aderisce alle cure, dice Roberto Kalil

Nel mondo la pressione alta colpisce un adulto su tre, ma tra quelli a cui viene diagnosticata solo il 30% aderisce correttamente alla cura, spiega il cardiologo Roberto Kalil, che ha scelto questo tema come focus del “Segni vitali della CNN” questo sabato. Dà il benvenuto a San Paolo ai colleghi Fernanda Consolim Colombo, cardiologa dell’Unità di Ipertensione dell’Istituto Cardiaco (Incor), e Luiz Bortolotto, direttore della stessa unità.

Questa negligenza della questione ha una conseguenza grave: 380mila morti al giorno per la malattia. “Una pressione [alta] che non tratti, nel tempo, danneggerà il sistema cardiovascolare stesso. Quindi i vasi, dove c’è questa circolazione, si danneggiano più facilmente, cioè si sviluppano quelle placche di grasso nei vasi. E poi, a seconda di dove irriga questo vaso, ci sarà la manifestazione clinica. Quindi, se è nell’arteria coronaria, causerà un attacco di cuore. Se è nell’arteria carotide, il paziente ha un ictus. E col tempo il cuore soffre”, spiega Colombo. Il medico sottolinea anche come questa condizione possa portare a insufficienza cardiaca e problemi renali.

La prevalenza dell’ipertensione aumenta con l’età

L’ipertensione è molto più comune in età adulta: “Dopo i 30, 40 anni si ha una prevalenza intorno al 30% della popolazione adulta. E più invecchiamo, più è probabile che diventiamo ipertesi. Quindi, sopra i 60 o 70 anni, il tasso di ipertensione può raggiungere il 70%”, spiega Bortolotto.

Tuttavia, i giovani presentano sempre più questa condizione, che è considerata piuttosto preoccupante. Ciò si verifica principalmente quando esiste una storia familiare. «E noi abbiamo il 30% di probabilità di essere ipertesi se i nostri genitori sono ipertesi», spiega Colombo.

In generale, gli adolescenti e i giovani adulti ipertesi devono avere uno stile di vita che favorisca la malattia. “I giovani obesi, che non fanno attività fisica, mangiano molto sale. Allora devi tenerlo d’occhio. La percentuale si aggira attorno al 5-6% dell’ipertensione nei bambini ed è aumentata a causa di questi fattori di rischio”, rafforza Bortolotto.

“C’è stato uno studio qui in Brasile che ha preso adolescenti dai 14 ai 18 anni, e il tasso di ipertensione ha raggiunto il 14%, su 80mila bambini valutati”, dice Colombo. “È molto. Nessun bambino dovrebbe soffrire di ipertensione. E poi dobbiamo essere molto vigili. Entra nella medicina E’ l’ultima possibilità. La prima, la seconda e la terza possibilità sono cambiare lo stile di vita del bambino”, sottolinea il cardiologo.

Ora, se la condizione si verifica nei bambini più piccoli, richiede indagini più attente. “Quando accade in un bambino molto piccolo, c’è una causa per cui quel bambino è iperteso, non è solo una questione genetica. Quindi potrebbe esserci un problema ai reni, un problema alle ghiandole sopra i reni, che producono ormoni in eccesso, ecc. Quindi ogni bambino in età scolare sotto i 14 anni deve sottoporsi a un’indagine sulle cause dell’ipertensione”, ritiene Bortolotto.

“CNN Sinais Vitais – Intervista al Dr. Kalil” andrà in onda sabato 16 novembre, alle 19:30, su CNN Brasil.