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Il nuovo vaccino ha risultati promettenti contro il carcinoma renale avanzato


Un nuovo vaccino contro il cancro personalizzato ha mostrato risultati promettenti in pazienti con carcinoma renale avanzato. In un articolo pubblicato mercoledì (5) nella rivista Nature, uno dei più famosi nell’area, i ricercatori hanno dimostrato che tutti e nove le partecipanti a uno studio clinico hanno generato una risposta antitumorale di successo dopo aver ricevuto il trattamento.

Secondo l’articolo, i vaccini sono stati somministrati dopo la chirurgia di rimozione del tumore e sono progettati per addestrare il sistema immunitario per riconoscere ed eliminare le cellule tumorali rimanenti.

“Siamo molto entusiasti di questi risultati, che mostrano una risposta così positiva in tutti e nove i pazienti con cancro ai reni”, afferma Toni Choueiri, direttore del Lank Center for Genitourinary Cancer a Dana-Faber, negli Stati Uniti, coautore senior e principale copymaker di studio, in un comunicato stampa.

La chirurgia è il trattamento standard per i pazienti con carcinoma renale a cellule leggere, un tipo di carcinoma renale, nello stadio III o IV. La procedura può essere seguita dall’immunoterapia con pembrolizumab, un inibitore del punto di verifica immunologica.

Pembrelizumab induce una risposta immunitaria che riduce il rischio di ritorno del cancro. Tuttavia, circa i due terzi dei pazienti possono subire recidive (ritorno del tumore) e avere opzioni di trattamenti limitati.

“I pazienti con carcinoma renale III o IV sono ad alto rischio di recidiva”, afferma Choueiri. “Gli strumenti che dobbiamo ridurre questo rischio non sono perfetti e stiamo cercando instancabilmente di più”.

Pertanto, i ricercatori hanno deciso di studiare nuovi modi per combattere questo tipo di cancro. Nello studio clinico, hanno trattato nove pazienti con carcinoma a cellule renali chiare nello stadio III o IV con un vaccino contro il cancro personalizzato dopo l’intervento chirurgico. Cinque pazienti hanno anche ricevuto ipilimumab con il vaccino.

I vaccini personalizzati sono quelli sviluppati per riconoscere il tumore individuale di un paziente dal tessuto tumorale rimosso durante l’intervento chirurgico. Il team di ricercatori estrae le caratteristiche molecolari delle cellule tumorali (neoantigeni) che le differenziano dalle cellule normali. I neoantigeni sono piccoli frammenti di proteine ​​mutanti che esistono nel cancro, ma non in nessun’altra cellula nel corpo.

I ricercatori hanno utilizzato algoritmi predittivi per determinare quale di questi neoantigeni include nel vaccino in base alla probabilità di indurre una risposta immunitaria. Il vaccino viene quindi prodotto e somministrato al paziente in una serie di dosi iniziali seguite da due rinforzi.

“Questo approccio è davvero distinto dai tentativi di vaccino nel cancro renale”, afferma David A. Braun, oncologo presso il Yale Cancer Center e la Yale School of Medicine e il primo autore dello studio.

“Scegliamo obiettivi unici per il cancro e diversi da qualsiasi parte normale del corpo in modo che il sistema immunitario possa essere efficacemente” diretto “al cancro in un modo molto specifico. Abbiamo imparato quali obiettivi specifici nel cancro sono più suscettibili all’attacco immunitario e dimostrano che questo approccio può generare risposte immunitarie durature, indirizzando il sistema immunitario a riconoscere il cancro. Riteniamo che questo lavoro possa costituire una base per lo sviluppo di vaccini ai neoantigeni nel cancro renale “, aggiunge.

Attraverso una serie di analisi, il team ha scoperto che il vaccino ha indotto una risposta immunitaria in tre settimane, con il numero di cellule T [células do sistema imunológico responsáveis pela defesa do organismo] Indotti dal vaccino in aumento di 166 volte – e questi livelli sono rimasti alti fino a tre anni. Secondo gli autori dello studio, non sono stati riportati effetti collaterali gravi dai partecipanti allo studio.

Sono necessari studi clinici con un numero maggiore di pazienti per confermare l’efficacia del vaccino ed esplorare il suo potenziale totale nella lotta al cancro. È in corso uno studio randomizzato internazionale multicentrico e utilizza un vaccino personalizzato contro un tumore diretto da neoantigene simile. Sarà somministrato in combinazione con l’immunoterapia con pembrolizumab.

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Luca

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