Gli infermieri non possono di più: “i pazienti di sovraccarico di sovraccarico di lavoro” | Società
Gli infermieri sono stufi. Stanco. Saturato Si sentono maltrattati. Ninguneadas. Non possono più. Queste sono le parole che usano per descrivere le loro condizioni di lavoro, la “carriera di ostacoli” che è la sua professione, una professionale irrimediabilmente che, tuttavia, ha quattro su dieci considerando la lasciarlo: andare all’estero, cambiare lavoro, andare in pensione in anticipo. Il paese ne ha parlato con una dozzina, da diverse parti della Spagna, con realtà molto diverse, ma le sensazioni – hanno descritto alcune righe – condivise.
Uno dei cardini di tutto ciò – che non è l’unico – è che ce ne sono pochi (il collettivo è di solito auto -dominato nella femmina perché l’85% sono donne). Un rapporto del Ministero della Salute ha messo la scorsa settimana a questo deficit, che si è lamentato per anni: 100.000 in più necessari per raggiungere il rapporto medio dell’Unione europea degli infermieri (8,5 per 1.000 abitanti rispetto a 6,5 in Spagna). In altre parole: per ogni tre professionisti in salute (pubblico o privato), un altro dovrebbe raggiungere gli standard della comunità e, dicono, prestare attenzione di cui i pazienti hanno bisogno.
Che tre persone fanno un lavoro che richiederebbero quattro, quando nelle loro mani sono vite (nei casi più estremi) e il benessere dei pazienti, possono avere molte conseguenze di una gravità diversa, ma niente di buono. Mentre un’infermiera riconosce che preferisce non identificare dall’ospedale di La Paz, a Madrid, “sovraccarico” può comportare “errori nell’amministrazione dei farmaci”, che “mette in pericolo la sicurezza dei malati”. Il suo lavoro con i neonati critici rende necessaria una sorveglianza costante, molto vicina e ininterrotta, il che diventa impossibile se mancano i compagni, se le vittime non sono coperte, “qualcosa di molto frequente”.
È un esempio di molti. Inés Olandía, un’infermiera rurale nella provincia di Valladolid che lavora con una popolazione che è principalmente all’altra estremità della piramide demografica, ne mette un’altra: “Se non siamo abbastanza per visitare un paziente con una ferita ogni giorno e noi Fallo ogni due o tre, può essere trascurato, dare problemi che nei casi critici devi amputare un membro per non trattarlo in tempo.
In una terapia intensiva con pazienti critici, “il farmaco si verifica sempre”, afferma Daniel Fernández, che lavora all’Ospedale Espase del figlio, a Palma de Maiorca. Ma quando i carichi di lavoro sono grandi, altre cure falliscono. “Stai andando al urgente e il meglio che non hai tempo per sederti a un paziente che deve passare un po ‘di tempo fuori dal letto, non puoi parlare abbastanza con loro, né informare le famiglie su come hanno trascorso la giornata, “Dice.
La mancanza di infermieri dà origine a più liste di attesa. “Se ci sono due sale operatorie maxillofaciali, ma non siamo abbastanza infermieri per frequentarle, non possono essere usati contemporaneamente anche se ci sono sufficienti medici. Abbiamo sei mesi di ritardi per rimuovere i denti del processo “, afferma un altro della comunità di Madrid che preferisce anche mantenere l’anonimato.
Modelli insufficienti anche le curve. “E non è lo stesso lavorare 8 ore rispetto a 16. Per quanto tu sia, la capacità di bassa attenzione”, continua questo bagno. Un sondaggio che ha fatto l’Unione di maggioranza (SATSE) nel 2023 ha riflettuto che l’85% dei professionisti considera di essere responsabile di più pazienti di quanto si considerano sicuri.
Per risolvere, i sindacati hanno rivendicato una legge sui rapporti per anni: gestito dalla legge il numero di pazienti che un’infermiera può essere responsabile. Dopo la brusca interruzione della legislatura precedente, era in attesa di essere elaborati al Congresso, dove è arrivato grazie a un’iniziativa legislativa popolare che ha raccolto 700.000 firme.
Le normative europee che il governo ha adottato per regolarizzare il personale pubblico sta espandendo il numero di personale fisso, ma, tuttavia, la struttura praticamente in tutte le comunità autonome si basa su un lavoro precario, contratti per giorni o settimane, costante cambiamenti di servizio per incontrarsi i bisogni in cui sono richiesti. Gli infermieri devono incorporare servizi che forse non hanno mai calpestato prima, con diversi protocolli in ogni caso. Victoria Martínez, che ha sviluppato la sua carriera a Granada, afferma che in molte occasioni li chiamano durante la notte e che nel mezzo di un contratto possono cambiare più volte di destinazione. “Ho dovuto imparare da due siti diversi, in modo che comporti: bisogni diversi, farmaci diversi, pazienti con profili diversi. Ciò può influenzare gli errori “, si lamenta.
Sebbene ci siano specialità nell’assistenza infermieristica, come in medicina (sebbene ce ne siano molto meno), di solito non sono rispettate. Dei 345.969 infermieri in Spagna, 46.114 avevano una delle sette specialità riconosciute: famiglia e comunità, ostetrica, salute mentale, lavoro, geriatria e pediatria. Ma la maggior parte non si esercita nella loro disciplina, secondo un sondaggio del Ministero della Salute. Carmen Rosa Hoyos, 55 anni, ha richiesto la convalida della sua specialità nel 2007, dopo molti anni di lavoro in primaria. La risoluzione arrivò nel 2022 e serviva poco, perché a quel punto il suo posto era già in ospedale. “Il sistema si sta formando e perde l’opportunità di integrare tali risorse. Perde conoscenza e motivazione “, ha affermato Javier Padilla, Segretario di Stato per la salute.
Oltre ai pazienti, gli infermieri sono i primi a subire questo sistema, in una professione in cui anni (spesso decenni) vengono spesi senza una piazza fissa, che arriva in media dopo 40 anni, secondo Satse. Oltre, oltre a innumerevoli minicontrati, ci sono offerte di occupazione pubblica (OPES) i cui posti vacanti sono praticamente impossibili da occupare senza i meriti che danno proprio questi anni di precarietà.
Maite Falcón, 50 anni, ha finalmente ottenuto un posto fisso dopo 25 carriera. Ma sebbene il processo si sia concluso nel 2022, non ne ha ancora preso possesso. Aspetta che sia in Outreense, dove lavori, ma non hai garanzie di questo; In teoria, potrebbero inviarlo ovunque in Galizia. La sua situazione si ripete, con peculiarità e sfumature, nella storia di molti compagni: “Sei presentato a tutte le opere, gli esami che l’amministrazione richiede di dover ottenere il tuo posto. Li passi e non arrivi mai. All’inizio perché ottieni ben noti, ma poiché è una gara di opposizione, non hai abbastanza tempo a lavorare. Con il passare degli anni e stai facendo la tua vita, il livello delle note inizia ad abbassarsi. Arrivano i bambini, una serie di responsabilità che abbiamo persone con età, in competizione con altri che possono studiare dieci ore al giorno. Non mantengono mai la nota, avendo approvato e superare la fase è inutile nel seguente esercizio. Quindi inizi a ottenere appunti più bassi, altre persone vincono, ogni anno le regole del gioco cambiano: a volte i punti valgono il 60% e la nota del 40%, un altro 70-30, un altro 50-50 … ”.
Ha preso la Plaza de Interine sei anni fa, il tempo in cui ha pagato, pagato vacanze e la capacità di organizzare la sua vita, qualcosa che non era stato in grado di fare nei due precedenti decenni di professione, perché dovrebbe sempre essere disponibile in Caso la chiamavano, in modo che non penalizzino e mettessero ancora più difficile ottenere un posto fisso. “Ho vissuto in un limbo. Ho dovuto chiedere il matrimonio di mia sorella come favore personale; Ho dovuto battezzare i miei bambini molto piccoli perché il declino del lavoro era finito e non sapevo quale disponibilità avrei avuto in seguito, se potessi partecipare ”, ricorda.
Considerano di lasciarlo
Date queste condizioni, ci sono molti che considerano di lasciarlo. Olandía, infermiera di Valladolid, sta studiando la psicologia. “L’infermieristica per me è una professione. Lo adoro, ma mi sono visto così maltrattato e precario che devo considerare un altro futuro. Martínez, quello di Granada, persino studiato la carriera di filosofia, era un dottorato in bioetica e aspira a rendere l’Accademia con la clinica, qualcosa che è “praticamente impossibile”, sono due mondi a tenuta che non sono pronunciati, in cui i meriti di una parte in cui sono Non contano per l’altro.
Fernández, quello dell’UCI di Maiorca, che ha lasciato la sua terra andalusa perché non c’era modo di trovare qualcosa di decente, ha anche questi pensieri frequentemente, cercare qualcosa che “non ha nulla da fare” con la salute. “Non voglio disprezzare alcuna professione, ma conosco i camerieri che fanno pagare più o meno gli stessi, ho vite nelle mie mani”, sostiene.
Un altro fronte che gli infermieri hanno è precisamente il riconoscimento di una categoria professionale che oggi è al di sotto di ciò che corrisponde al curriculum Bologna. Prima della sua attuazione, 15 anni fa, la gara era un diploma, quindi il suo tetto nell’amministrazione era un livello A2, mentre i gradi potevano scegliere di essere A1. Nonostante siano un grado di quattro anni, i contratti nell’amministrazione registrano ancora questa “discriminazione”, come vengono chiamati i sindacati. In questi giorni, la salute sta negoziando uno statuto quadro dei servizi igienici in cui questo sarà uno dei punti. Come ha detto il ministro, Mónica García, mercoledì scorso, ci sarà una “riclassificazione” che colloca ogni professionista in una categoria in base alla loro formazione, ai loro crediti e ai loro padroni.